Nebolí, nepíchá a člověk se cítí naprosto normálně. Vysoký krevní tlak přesto roky poškozuje cévy, srdce, ledviny i oči, a když se konečně ozve, bývá pozdě. Jediný způsob, jak ho odhalit, je změřit si ho.
- Vysoký tlak nemá ve většině případů žádné příznaky
- Za normální se považuje hodnota pod 120 na 80
- Nejvíc tlak zvedá sůl, nadváha, alkohol a nedostatek pohybu
- Většina soli v jídelníčku pochází ze zpracovaných potravin, ne ze slánky
- Změna životního stylu funguje i tehdy, když berete léky
Co je vysoký krevní tlak a proč se mu říká tichý
Krevní tlak se udává dvěma čísly. Horní, systolické, měří tlak ve chvíli, kdy srdce vypudí krev, spodní, diastolické, tlak mezi stahy. Za optimální se považuje hodnota pod 120 na 80. Hodnoty mezi 120 a 129 se označují jako zvýšený tlak a od 130 na 80 výš už lékaři mluví o hypertenzi, i když se cílové hodnoty mírně liší podle doporučení a podle toho, jaká další onemocnění člověk má.
Zákeřné je, že vysoký tlak prakticky nebolí. Většina lidí nemá žádné příznaky a dozví se to náhodou při preventivní prohlídce nebo v lékárně. Přitom každý rok, kdy tlak neléčeně vysoký zůstává, zvyšuje riziko infarktu, mozkové mrtvice, selhání ledvin i poškození zraku.
Neexistuje žádný spolehlivý pocit, podle kterého by se dal odhadnout. Bolest hlavy, únava ani zarudlá tvář vysoký tlak neznamenají a naopak, člověk s tlakem 170 na 100 se může cítit skvěle.
Jak si tlak správně změřit doma
Domácí tlakoměr je dobrá investice, jen se musí používat správně, jinak naměříte nesmysly.
- Vyberte přístroj s manžetou na paži, ne na zápěstí, a ověřte, že manžeta odpovídá obvodu vaší paže.
- Půl hodiny předtím nepijte kávu, nekuřte a necvičte.
- Před měřením seďte pět minut v klidu, nohy na zemi, záda opřená, ruka podepřená ve výšce srdce.
- Během měření nemluvte.
- Měřte dvakrát po sobě s minutovou pauzou a zapište průměr.
- Měřte ve stejnou dobu, ideálně ráno před léky a večer, a hodnoty si zapisujte.
Jednorázově naměřená vyšší hodnota ještě nic neznamená. O hypertenzi se mluví tehdy, když je tlak opakovaně vysoký při několika měřeních v různých dnech.
Co tlak opravdu snižuje
Dobrá zpráva je, že životní styl dokáže hodně. Funguje tohle:
- Míň soli. Doporučuje se zůstat pod pěti gramy denně, tedy pod jednou čajovou lžičkou. Zásadní je, že většina soli nepochází ze slánky, ale ze zpracovaných potravin: pečiva, uzenin, sýrů, polotovarů, konzerv a kupovaných omáček. Čtěte etikety.
- Víc draslíku. Ovoce, zelenina, luštěniny a brambory pomáhají tělu sodík vyloučit. Doplňky draslíku ale neberte bez lékaře, hlavně při onemocnění ledvin.
- Pohyb. Aspoň sto padesát minut svižné chůze týdně, tedy zhruba půl hodiny pět dní v týdnu. Efekt je měřitelný během několika týdnů.
- Váha. I několik kilogramů dolů znamená měřitelný pokles tlaku.
- Alkohol a kouření. Alkohol tlak zvedá přímo, kouření poškozuje cévy. Omezení obojího patří k nejúčinnějším krokům.
- Spánek a stres. Chronický nedostatek spánku a dlouhodobé napětí tlak zvyšují, takže odpočinek není luxus, ale součást léčby.
Jako celek se osvědčuje takzvaná dieta DASH, tedy jídelníček postavený na zelenině, ovoci, celozrnných obilovinách, luštěninách, rybách a nízkotučných mléčných výrobcích, s omezením soli, nasyceného tuku a cukru. V praxi je hodně podobná tomu, co pomáhá i na vysoký cholesterol.
Kdy k lékaři a co s léky
Nechte si tlak změřit při preventivní prohlídce, na kterou má každý dospělý nárok. Dřív se objednejte, pokud máte hypertenzi v rodině, nadváhu, cukrovku, kouříte nebo jste po menopauze, kdy riziko u žen výrazně stoupá.
Pokud vám lékař předepíše léky, berte je pravidelně a nikdy je nevysazujte sama, ani když se hodnoty srovnají. Právě proto, že se tlak upravil, léky fungují. Změna životního stylu je s léky doplňkem, ne alternativou.
Okamžitě vyhledejte pomoc, když naměříte hodnoty nad 180 na 120 a zároveň máte bolest na hrudi, dušnost, silnou bolest hlavy, poruchy vidění, řeči nebo slabost na jedné straně těla. To už není otázka objednání, ale volání záchranky. Tyto informace slouží k orientaci, nenahrazují vyšetření u lékaře.
Často kladené otázky
Jak poznám, že mám vysoký tlak?
Většinou nijak, protože nemá příznaky. Bolest hlavy ani zarudlá tvář spolehlivým znakem nejsou. Jediná cesta je opakované měření tlakoměrem nebo u lékaře.
Kolik soli je moc?
Doporučení zní zůstat pod pěti gramy denně, tedy pod jednou čajovou lžičkou. Většina soli přitom pochází z pečiva, uzenin, sýrů a polotovarů, ne ze slánky na stole.
Můžu tlak snížit bez léků?
Někdy ano, hlavně u mírně zvýšených hodnot. Pomáhá méně soli, pohyb, úbytek váhy, méně alkoholu a dost spánku. O tom, jestli léky potřebujete, ale rozhoduje lékař podle celkového rizika.
Jak často si měřit tlak doma?
Pokud se léčíte, ideálně ráno a večer ve stejnou dobu a hodnoty si zapisovat. Zdravý člověk bez rizik si vystačí s kontrolou při preventivní prohlídce.
Zdroje: Mayo Clinic | WHO | CDC
Zdroj foto: Pixabay